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满脸求知欲的小弟子,眨巴着大眼睛,向他的师父张仲景提问:“师父啊,书上说脉象有三菽、六菽之分的,这到底是咋回事儿啊?是不是咱们中医看病还得随身带着秤,给病人的脉来个‘现场称重’啊?”
张仲景仙师一听,顿时被这小子的脑洞逗乐了,他捋了捋长须,笑眯眯地说:“哎呀,你这小子,想象力倒是挺丰富嘛!不过啊,咱们中医的脉象可不是靠秤来量的,这‘三菽’、‘六菽’啊,其实是一种比喻,说的是按脉时的手感轻重。”
“那,师父,您快给我讲讲,这手感轻重到底是个啥感觉?是不是跟摸豆腐、摸鸡蛋似的?”小弟子一脸期待地看着师父,仿佛已经准备好接受一场医学版的“盲人摸象”。
张仲景仙师摇了摇头,笑道:“你这比喻,倒也贴切,但还不够精准。咱们先把这‘菽’字说清楚,它指的就是豆子。你想啊,一颗豆子轻不轻?三颗豆子放在一起呢?六颗呢?这脉象啊,就像是你手里抓着的豆子,数量越多,感觉就越沉。”
“哦,原来是这样啊!”小弟子恍然大悟,“那,师父,您说这‘三菽之重’的脉象,就是肺气,是不是就是说,这脉象轻飘飘的,跟手里抓着三颗豆子似的?”
“对头!”张仲景仙师赞许地点点头,“肺气啊,就像秋天的风,轻柔又飘逸,所以脉象也是轻轻的,按上去就像手里有三颗豆子那么重。你要是能感觉到这种脉象,那就说明病人的肺气还挺顺畅。”
“那,六菽之重呢?是不是就是心气了?”小弟子接着问,眼睛里闪烁着好奇的光芒。
“没错!”张仲景仙师接着解释道,“心气嘛,就像夏天的阳光,热烈又充满活力。所以,这脉象就比肺气要沉一些了,按上去就像手里有六颗豆子那么重。这表示病人的心脏功能还不错,气血运行得很顺畅。”
“哎呀,师父,您这么一说,我就明白了!”小弟子兴奋地拍了拍手,“那,九菽之重,肯定就是脾气了对吧?脾气嘛,就像咱们吃的米饭,实实在在,所以脉象也就更沉了,对吧?”
“哈哈,你这小子,还挺会联想的!”张仲景仙师笑着拍了拍小弟子的肩膀,“不过啊,你说得也没错,脾气确实就像咱们吃的米饭一样,实实在在,滋养着全身。所以,这脉象也就更沉一些了,按上去就像手里有九颗豆子那么重。这表示病人的脾胃功能挺好的,消化吸收都没问题。”
“那,十二菽之重呢?是不是就是肝气了?”小弟子接着问,眼睛里已经闪烁着迫不及待的光芒了。
“嗯,你猜对了!”张仲景仙师笑着点了点头,“肝气啊,就像春天的风,虽然轻柔,但也有着勃勃的生机。所以,这脉象就比脾气还要沉一些了,按上去就像手里有十二颗豆子那么重。这表示病人的肝脏功能挺好的,能够顺畅地疏泄气血。”
“师父,那您说的‘按之至骨者,肾气也’,是不是就是说,这脉象沉得要命,得使劲儿按到骨头才能感觉到啊?”小弟子一脸认真地问道。
“哈哈,你这小子,倒是挺会抓重点的嘛!”张仲景仙师笑着点了点头,“没错,肾气啊,就像大地一样,深沉又厚重。所以,这脉象也就最沉了,得使劲儿按到骨头才能感觉到。这表示病人的肾脏功能挺好的,能够很好地藏精纳气。”
“师父,那您说,要是有个病人,下利(拉肚子)得很厉害,咱们一摸他的脉,寸口、关上、尺中这三个地方都摸不到脉,但尺中那个地方,时不时地还能蹦跶一下,就像脉搏在跟咱们玩捉迷藏似的,这是不是就是肾气还在挣扎啊?”小弟子一脸好奇地问道。
“嘿嘿,你这小子,观察得还挺仔细的嘛!”张仲景仙师笑着摸了摸小弟子的头,“没错,这就是肾气还在挣扎的表现。尺中这个地方啊,就是咱们中医说的‘肾脉’所在。要是这个地方还能时不时地蹦跶一下,那就说明病人的肾气还没有完全耗尽,还有救治的希望。”
“但是啊,”张仲景仙师话锋一转,脸色也变得严肃起来,“要是这肾气挣扎的脉象越来越弱,越来越不明显,那就说明病人的病情已经很严重了,救治起来就会很困难了。所以啊,咱们中医看病啊,不光要看症状,还得看脉象,这样才能做到心中有数,对症下药。”
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