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消息很快从高速公路口传到了各救援单位,警笛声响彻了半座城市。
崔鹏涛出差了,其他几位主任都在手术室里。宋喻明接到电话后,立刻带着科室里剩下的医生,赶去急诊帮忙。
跑到急诊一楼时,迎面推进来一辆担架车,旁边还有人喊着“这边这边”“快点”。宋喻明见状立刻跑了过去,帮忙扣住了呼吸球囊的面罩。
“什么情况?”
“伤者受到爆炸冲击,左胸、后背烧伤,呼吸困难,意识模糊,血压60,脉搏120。左侧呼吸音低,判断有张力性气胸,已经做了穿刺减压。”
宋喻明捏了下呼吸球:“呼吸阻力很大,应该还有呼吸道灼伤。”
车推到急诊后,众人合力将他抬过床,宋喻明剪开他身上的衣服,用手电照了下喉咙:“20%甘露醇125毫升快速静滴,准备床旁胸片。先开气管,通知胸外科做开胸准备。”
围在床边的人立刻分工动了起来。杭文宣拿来了需要的手术包,宋喻明快速地消毒,将洞巾铺到患者颈部涂抹碘伏,另一只手固定住甲状软骨,切开皮肤,把刀柄伸进去转了半圈,插入导管。
做环甲膜切开时,宋喻明注意到患者左胸饱胀,又进行了叩诊和听诊,确认症状仍然存在。
“接下来做胸腔闭式引流,”宋喻明摘下听诊器挂回脖子上,“帮我把患者的手臂……”
话音未落,几乎是同一时间,尖锐的嘀声打破了床前的平静。宋喻明扭头扫了一眼,立刻扑倒床前:“更正,心肺复苏,准备除颤。”
杭文萱接过除颤仪,配合护士涂膏,宋喻明则在病床的另一侧进行胸外按压。
随着机器的运作,电极板发出嗡嗡的蜂鸣声。
两百、两百五十、三百焦……杭文萱和宋喻明交替着除颤和按压的流程,然而还是没有稳定住血压和心率,病人的情况急转直下,仪器发出了最后的警报。
杭文萱怔怔地问道:“怎么办?”
宋喻明抬起满是汗水的脸:“你来按,我给他引流。”
转身瞬间,腹部传来了一阵不合时宜的抽痛,宋喻明吸了口气,摸着患者伤侧的肋骨,标记了切口的位置。
针头扎进去后,吸出了一部分淡粉色泡沫,宋喻明确认位置正确,切开标记位置,持止血钳把引流管放进去。
“水封瓶接好了。”
宋喻明松开管口的止血钳,借助机械通气,吸出患者胸腔里的气体。
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